بیماری کرمک
شیوع
آلودگی با این کرمهای ریز در تمام دنیا و در تمام سنین رخ میدهد و در بچههای پیشدبستانی و دبستانی شایع است اما چون این عفونت در بیشتر موارد بیعلامت است و مشکل خاصی ایجاد نمیکند، افراد از آلوده بودن خود بیاطلاع میمانند. زندگی در خانوادههای پرجمعیت، مهدکودکها و خانههای سالمندان شرایط انتقال بیماری را مساعد میکند. این بیماری منحصر به یک گروه اجتماعی یا اقتصادی نیست.
چگونگی انتقال
انتقال تخم کرمک از طریق تماس مستقیم یا غیرمستقیم و ناخودآگاه با دستهای آلوده یا وسایل آلوده مانند اسباببازی و ملحفه آلوده رخ میدهد.
اگر فرد مبتلا به این نوع کرم ناحیه مقعد خود را لمس کند و دستهای خود را خوب نشوید، تخم کرمک زیر ناخنهایش میماند و به هر آنچه لمس کند، منتقل میشود سپس افراد سالمی که با آن اجسام تماس پیدا میکنند هم مبتلا میشوند. نکته مهم اینکه تماس این دستهای آلوده با دهان، میتواند باعث ورود تعداد بیشتری تخم کرمک به دهان و شدت یافتن عفونت شود. پس رعایت نکردن بهداشت باعث گسترش عفونت میانجامد.
تخم های کرمک می توانند تا حداکثر دو هفته بر روی برخی از سطوح زنده بمانند.
علایم وجود کرمک
اگر کودک مبتلا به کرمک شده باشد، وی احتمالاً مقعد خود را خارانده و به ویژه شب ها از وجود خارش در اطراف مقعدش شکایت خواهد نمود.
پوست تحریک شده در اطراف مقعد (و در دختران گاهی اوقات خارش واژینال) نیز می توانند نشانه هایی از وجود کرمک باشند. همچنین، کرمک گاهاً موجب بروز تهوع و استفراغ می شود.
می توانید ظن خود درباره ی ابتلای فرزندتان به کرمک را با استفاده از چراغ قوه ای از نظر وجود کرم ها در مقعد وی بررسی نمایید (و با بررسی پوشک نوزادتان).
بهتر است این کار را شب و یا اول صبح انجام دهید، زیرا کرم ها عمدتاً در شب ظاهر شده و بر روی پوست تخم گذاری می کنند، بنابراین این زمان ها بهترین موقع برای بررسی وجود آنها می باشند.
همچنین می توانید برای بررسی وجود کرم ها، به آرامی تکه ای از یک نوار شفاف را به درون مقعد کودکتان فشار دهید. در صورت ابتلای فرزندتان به کرمک، تخم های کرمک به این نوار می چسبند، و سپس شما می توانید در این مورد با پزشک فرزندتان مشورت نمایید.
معمولاً حتی اگر نتوانید خود کرم ها را مشاهده کنید، اغلب می توانید تخم های کرمک را رویت نمایید.
اگر شما کرمک یا تخم های آن را در مقعد فرزندتان نیافتید، خارش مقعد وی ممکن است نشانه ای از وجود مشکل دیگری، مانند خشکی حاصل از تمیز کردن خشن و بیش از حد ناحیه مقعد با استفاده از صابون باشد. پوست حساس به لمس و قرمز رنگ اطراف مقعد فرزندتان، می تواند ناشی از تحریک پوست وی توسط پوشک بچه، اسهال، و یا بدلیل نوعی عفونت باکتریایی باشد.
اگر پوست اطراف مقعد فرزندتان بسیار قرمز و متورم و گرم بوده و نسبت به لمس حساس باشد، ممکن است پوست وی دچار عفونت شده باشد. مشاهده چرک یا سایر انواع ترشحات و همچنین بوی بد نیز از سایر علائم عفونی می باشند. اگر شما نسبت به عفونت فرزندتان شک دارید، نیازمند ویزیت پزشک میباشد.
درمان
مصرف دارو حتما باید تحتنظر پزشک باشد و همه افراد خانواده تحت درمان منظم قرار بگیرند چون بعد از درمان احتمال عود وجود دارد.
هرگز خودسرانه و با تشخیص خودتان به کودک دارو ندهید.
معمولا دو هفته بعد از نوبت اول درمان، دارو را یک بار دیگر تکرار میکنیم.
طی این مدت دوش گرفتن صبحگاهی، تعویض مکرر لباس زیر و ملحفهها، ممنوعیت خاراندن ناحیه مقعد و کوتاه نگه داشتن ناخنها باید انجام شود.
موارد خفیف ابتلا به کرمک گاهی اوقات حتی بدون هیچ درمانی از بین می رود. ولی حتی موارد خفیف نیز می توانند به خارش آزاردهنده و مشکلاتی در خواب منجر شوند و آلودگی های شدید می توانند به بروز عوارضی مانند عفونت های جدی تری منتهی شوند بنابراین اجازه ندهید وضعیت فرزندتان بدتر و وخیم تر شود.
پس از شروع درمان، ممکن است کرمهای متحرک زیادی را در مدفوع فرزندتان ببینید. این حالت ممکن است شما را دچار ترس نماید، اما هیچ دلیلی برای نگرانی وجود ندارد. این فقط بدان معناست که کرم ها در حال ترک بدن فرزندتان می باشند.
چگونه می توانم از کرمک پیشگیری نمایم؟
-
ناخن های فرزندتان را با استفاده از یک برس تمیز کنید و برای جلوگیری از به دام افتادن تخم ها در زیر ناخن ها، ناخن های فرزندتان را کوتاه نگه دارید.
-
فرزند خود را روزانه به حمام ببرید. استحمام کودکان موقع بیداری از خواب می تواند به از بین بردن تخم های ازاد شده در طی شب کمک نماید.
-
اگر فکر می کنید که ممکن است یکی از فرزندانتان دچار کرمک شده باشد، پس اجاره ندهید فرزندانتان با یکدیگر استحمام کنند.
-
روزانه لباس زیر فرزندتان را تعویض نمایید.
-
پرده های اتاق خواب فرزندتان را باز کرده و بگذارید پرده ها در طول روز باز بمانند، اجازه دهید تا نورخورشید بر روی ملافه ها، فرش، پرده، و سایر اشیا موجود در اتاق بتابد (تخم های کرمک نسبت به نور خورشید حساس می باشند).
-
از ناخن جویدن و مکیدن انگشت شست از سوی فرزندتان ممانعت کنید.
-
دستانتان را قبل از تهیه غذا و پس از استفاده از توالت بشویید. همچنین آنها را قبل و پس از تغییر پوشک بچه حتماً بشویید.
-
از فرزندتان بخواهید دست هایش را قبل از غذا خوردن و پس از توالت رفتن بشوید (اگر سن او برای این کار خیلی کم است، خودتان این کار را برایش انجام دهید).
-
در حین مقابله با آلودگی کرمک، بهتر است روتختی هایتان را نسبت به مواقع عادی بیشتر بشویید (مثلاً دو بار در هفته).
-
همچنین در حین مقابله با آلودگی کرمک، تمیز کردن روزانه توالت نیز ایده خوبی است.
-
اگر عضوی از خانواده تان برای کرمک تحت درمان قرار دارد، لباس ها و ملافه های تمامی اعضای خانواده را برای از بین بردن کرم ها و تخم هایشان در آب داغ بشویید.
-
تمامی اسباب بازیهای کودک را با صابون و آب داغ بشویید. تشک تعویض و تمامی سطوحی که بچه با آنها در تماس بوده را بشویید یا تمیز نمایید.
پنجرهها و به خصوص اتاق بچه را باز نمایید. تخم کرمک به نور آفتاب حساسیت داشته و در اثر آفتاب میمیرد.
بهتر است پوشک بچه همیشه پوشیده باشد چون در غیر این صورت مقعد بچه سایش پیدا کرده و تخمهای کرمک پخش میشود.
آیا خارش شبانه مقعد در کودکان همیشه به این دلیل است؟
خیر
انواع بیماریهای پوستی ناحیه مقعد و دیگر نواحی تناسلی و بهخصوص حساسیتهای غذایی و پوستی هم این علامت را میدهند. گاهی در بزرگسالان این علامت نشانه اضطراب یا مشکلات عصبی و روحی روانی دیگر است.
علامتهایی مانند دندانقروچه، کماشتهایی، شبادراری و حتی گاهی پراشتهایی را به کرمک ربط میدهند. این باورها غلط است؟
رابطه علمی و شناختهشدهای بین این علایم و کرمک وجود ندارد و هیچکدام ثابت نشدهاند اما عامه مردم این علایم ضد و نقیض را به کرمک مربوط میدانند: مثلا هم کماشتهایی و هم پرخوری کودک را به کرمک ربط میدهند که از نظر علمی صحیح نیست.
آیا کرمک از طریق تماس با سگ و گربه منتقل میشود؟
خیر. این انگل مخصوص انسانهاست. اگرچه برخی بیماریهای انگلی بین سگ و گربهها و انسان مشترک و قابلانتقال هستند، اما عفونت با این کرمهای ریز ربطی به حیوانات اهلی ندارد.
——————————
– آدرس کانال تلگرام : Drforoohar@
محتویات کانال تلگرام شامل برنامه شیفتها و اطلاع رسانی درمورد آخرین تغییرات زمانی و مکانی آنها و مطالب آموزنده ایست که در پاسخ به سوالات والدین محترم میباشد.
درصورت اشکال در ورود به کانال ، از نسخه اصلی تلگرام استفاده شود.
– سایت و نرم افزار ZOOP جهت پرسش و پاسخ :
← آدرس سایت:
https://getzoop.com/drfaryarforouhar
← دانلود نرم افزار ZOOP :
Zoop
توجه فرمایید :
♦️ برای نصب نرم افزار Zoop میتوان از طریق نرم افزار play store یا بازار گوشی هم اقدام کرد.
♦️ فایل نصبی نرم افزار Zoop در این سایت ، بصورت زیپ میباشد و لازم هست بعد از دانلود ، آنرا از زیپ در اورده و بعد نصب کنید.
♦️ با توجه به این که پاسخ به سوالات احتمالا با تاخیر انجام میشود ، در مواردی که بیماری بنظر اورژانسی میباشد ، جهت پرسش و پاسخ ، زمان را از دست ندهید و بیمار را جهت ویزیت نزد پزشک ببرید.