اگزمای پوستی و درماتیت آتوپیک

 

 

 

 

 

اگزما چیست ؟

اگزما( آماس پوست) شرایطی است که در آن پوست دچار خارش، قرمزی، التهاب و پوسته ریزی می‌شود.

این بیماری معمولاً در افرادی که حساسیت (آلرژی) دارند، بروز می‌کند. اگزما گاهی ریشه‌ی ژنتیکی دارد و ممکن است در بین اعضای یک خانواده شایع باشد

 

درماتیت آتوپیک چیست؟

واژه «آتوپیک» شرایطی را توصیف می‌کند که فرد به عوامل آلرژی‌زای محیط اطراف حساسیت بالایی نشان می‌دهد.

این عوامل عبارتند از: گرده گل‌ها، کپک‌ها، گرد و غبار، موی حیوانات و بعضی از غذاها. «درماتیت» به معنای پوست ملتهب، قرمز و دردناک است.

درماتیت آتوپیک که به عنوان اگزمای آتوپیک نیز شناخته می‌شود، نوعی التهاب پوستی (درماتیت) است که باعث خارش، قرمزی، تورم و ترک خوردن پوست می‌شود. ممکن است مایع روشنی از مناطق آسیب دیده ترشح شود که اغلب به مرور زمان از بین می‌رود.

 

چه کودکانی بیشتر در معرض اگزما و درماتیت آتوپیک هستند؟

اگر در خانواده شما حساسیت فصلی، آسم یا دیگر انواع آلرژی به چشم می‌خورد، احتمال ابتلای بیماری پوستی کودکان بیشتر است. 

این کودکان از نظر ژنتیکی مستعد ابتلا به اگزما هستند.

یعنی این مشخصات از طریق ژن والدین به فرزندان منتقل می‌شود و کودک برای دچار شدن به بیماری مستعدتر خواهد بود.

 

برخی عوامل محیطی (مانند گرمای شدید یا استرس عاطفی) نیز می‌توانند سبب تحریک شرایطی شوند که به ایجاد اگزما منجر شود.

 

از هر ۱۰ کودک، تقریبا یک نفر به اگزما دچار می‌شود. علائم معمولا در چند ماه اول زندگی و تقریبا همیشه قبل از اینکه یک کودک پنج ساله شود، نمایان می‌شوند. البته، خبر خوب این است که بیش از نیمی از کودکان امروز مبتلا به اگزما هستند، در دوران نوجوانی بهبود می‌یابند.

 

 

نشانه‌ها و علائم اگزما و درماتیت آتوپیک

در نوزادان و کودکان

 

نشانه‌ها و علائم اگزما در کودکان در مراحل اولیه بسیار متفاوت است.

درسن کمتر از ۶ ماه علائمی مانند خارش، خشکی، قرمزی و برآمدگی‌های کوچک در پوست گونه، پیشانی یا سر خود دارند.

بثورات ممکن است به بازوها، پاها و تنه منتشر شود و ضایعه‌های قرمز، کبره زده یا باز در آن ناحیه به نظر برسد. همچنین، ممکن است در نواحی خم آرنج، پشت زانو، پشت مچ دست و مچ پا، بثورات دایره‌ای، کمی برجسته، خارشی و فلسی شکل ایجاد شود.

با بزرگتر شدن کودک، معمولا بثورات از حالتی که در ابتدا به وجود آمدند فلسی شکل‌تر می‌شوند و پوست به شدت خشک شده و خارش دارد. با گذشت زمان، این علائم شدیدتر شده و افزایش می‌یابند در حالی که ممکن است با عودهایی همراه شوند که به صورت دوره‌ای رخ می‌دهد.

 

اگزما و درماتیت آتوپیک چقدر طول می‌کشد؟

 

در بیشتر موارد، بهبود می‌یابد و علائم آن برای چند ماه یا چند سال به طور کلی از بین می‌رود. غالبا در کودکان، نشانه‌های بهبودی از سن پنج یا ۶ سالگی نمایان می‌شود، اما ممکن است تا دوران بلوغ و بزرگسالی نیز ادامه پیدا کند.

در بعضی از کودکان، اگزما برطرف می‌شود ولی با فرارسیدن سن بلوغ که ترشح هورمون‌ها و نیز بروز عواملی مانند استرس و استفاده از محصولات آرایشی و محرک پوست آغاز می‌شود، ممکن است این علائم دوباره بازگردند

 

 

اگزما و درماتیت آتوپیک  قابل سرایت هست ؟

 

به خاطر داشته باشید که اگزما و درماتیت آتوپیک  مسری نیستند و در نتیجه لازم نیست کودک مبتلا را از خواهران و برادران و نیز کودکان و افراد دیگر دور نگهداریم.

 

 

درمان اگزما و درماتیت آتوپیک :

 

– روشهای پیشگیری از عود و تحریک شدن ضایعه  :

 

اجتناب از عوامل محرک می‌توان از تشدید علایم جلوگیری کرده یا به بهبود آن‌ها کمک کرد:

 

  • گرده گل‌ها

  • کپک

  • گرد و غبار

  • موی حیوانات

  • هوای خشک و دارای رطوبت پایین زمستان

  • خشکی زیاد پوست

  • برخی صابون‌ها و مواد شوینده

  • بعضی از انواع پارچه (مانند پارچه‌های پشمی یا بافت های خشن)

  • بعضی از انواع محصولات مراقبت از پوست، عطر و ادکلن (به ویژه آنهایی که حاوی الکل هستند)

  • دود سیگار

  • استرس عاطفی

  • گرمای شدید

  • تعریق

  • خاراندن ناحیه دچاراگزما

  • بوسیدن کودک

  • اسپری های شیمیائی

 

– کودک را با آب داغ حمام نکنید

آب داغ باعث خشکی پوست بدن می‌شود. بهتر است برای استحمام از آب ولرم و صابون‌های ملایم یا شوینده‌های غیر صابونی استفاده کنید

 

– داروهای گیاهی 

برای کنترل خارش می‌توانید از محصولات آبرسان جو دو سر در حمام استفاده کنید.

 

– با ملاحظه کودک را بعد از حمام خشک کنید

از سایش با حوله برای خشک کردن پوست کودک بعد حمام بپرهیزید.

به آرامی با کشیدن حوله روی پوست کودک‌تان بدن او را خشک کنید.

 

– لباس‌های خشن و تحریک کننده مانند پارچه‌های پشمی یا بافت زبر به کودک خود نپوشانید

لباس کودک از پارچه‌های نرم و به ویژه پنبه‌ای تهیه شده باشد تا پوست بتواند به راحتی در آن تنفس کند

 

– کرم مرطوب کننده مناسب

پس از خشک کردن بدن کودک با یک حوله نرم، چند دقیقه بعد از استحمام کودک مقدار مناسبی از یک کرم مرطوب کننده روی بدن او بمالید. خصوصا اگر پس از استحمام (در عرض سه دقیقه پس از استحمام) انجام شود.

نباید از لوسیون‌ها و مرطوب کننده‌های الکلی استفاده کنید. زیرا این محصولات سبب خشکی پوست بدن می‌شوند. بعضی از محصولات مخصوص اطفال نیز باعث خشک شدن پوست می‌شود.

 

– کمپرس آب سرد استفاده کنید

برای کاهش خارش پوست، از کمپرس آب سرد به وسیله یک پارچه یا حوله مرطوب و خنک استفاده کنید.

 

– کوتاه کردن ناخن‌های دست کودک‌

برای جلوگیری از زخم شدن محل خارش، بهتر است ناخن‌های دست کودک‌تان را همیشه کوتاه نگه دارید. چنانچه کودک شما در شب و هنگام خواب با دست خودش را می‌خاراند، بهتر است یک دستکش سبک و راحت دست کودک‌تان کنید

 

– عوامل آلرژی‌زا  از محیط خانه دور نگه دارید

غذاهای خاص، گرد و غبار یا موی حیوانات را از محیط خانه دور نگه دارید. این امر می‌تواند به بهبود کودکان کمک کند.

 

– به کودک خود آب زیاد بدهید

نوشیدن آب فراوان باعث افزایش رطوبت در پوست کودکان‌تان می‌شود.

 

– استفاده از کرمهای غیر محرک

از لوازم آرایش، ضدآفتاب‌ها و مرطوب کننده‌های صورت «غیرمعطر» استفاده کنید که روی بسته بندی آنها فاقد چربی (oil free) و غیرکومدوژنیک (non-comedogenic) درج شده باشد.

 

– دوری از شرایط استرس زا

شرایط استرس‌زا (مانند امتحان مدرسه یا مسابقه ورزشی) و نحوه مدیریت آنها (مانند تنفس عمیق و آرامش بخش، تمرکز بر هر نوع فعالیت لذت بخش یا استراحت) را بشناسید.

 

– سعی کنید از خاراندن و تحریک پوست تا حد امکان خودداری کنید

 

– ازمراقبت‌های حرارتی بدن کودک‌تان غافل نشوید

از گرم شدن بیش از حد بدن کودک‌تان جلوگیری کنید، زیرا گرما می‌تواند باعث عود اگزما شود.

 

– استحمام منظم را فراموش نکنید 

البته استحمام، خود میتواند گاها عامل تشدیدکننده اگزما در بعضی کودکان باشد.

حمام روزانه یا یک روز در میان می‌تواند برای کودکان مبتلا به اگزما مفید باشد.

طول مدت زمان حمام گرفتن نوزاد در هر نوبت نباید بیش از پانزده دقیقه طول بکشد و مراقب باشید که آب را بیش از حد گرم نکنید، زیرا آب خیلی گرم در مقایسه با آب ولرم، پوست را سریع‌تر خشک می‌کند.

 

– مصرف ماست

در شیرخواران بالای هشت ماه ، اگر کودک به لبنیات حساسیت ندارد ، بخاطر پروبیوتیک که در ماست فراوان است استفاده شود چون میتواند علائم را تخفیف می‌دهد

 

-استفاده از شوینده های غیر محرک

صابون‌ و پاک‌کننده‌ها را با دقت انتخاب کنید: از صابون‌های ملایم و بدون عطر و بو یا پاک‌کننده‌ها و شامپوهای غیرصابونی یا محصولاتی را که برای پوست‌های حساس ساخته شده‌اند، برای کودکتان استفاده کنید. برای شستن لباس‌ها و ملافه‌ها، از شوینده‌های ملایم و بدون عطر و رایحه استفاده کنید و از نرم‌کنندهٔ پارچه استفاده نکنید.

 

– عوض کردن شیر خشک

تحت نظر پزشک  باید انجام شود

 

– روغن های طبیعی

 مانند: روغن نارگیل یا روغن آفتابگردان ، روغن گل پامچال  و روغن درخت چای ،  روغن بنفشه ، روغن زیتون گرم  یا روغن گردو می توانند موثر باشند.

 

– ژل آلوئه ورا خالص

 غنی از ترکیبات ضد التهاب و ترمیم است ومیتواند  خارش  و التهاب پوست را کاهش دهد

 

– ماساژ

 به کودکان اگزمایی میتواند کمک کند بهتر با مشکل کنار بیایند. ضمنا اضطراب آنها را هم کم می‌کند.

 

– پرهیز از غذاهای آلرژی‌زا

محتمل‌ترین مظنون‌ها در مرحلهٔ اول شیر گاو و تخم پرندگان هستند و به دنبال آنها سویا، گندم، بادام‌زمینی و ماهی ، شیرینی جات ، آجیل، خرما   ، مرکبات (پرتقال، لیمو و گریپ‌‌فروت)، گوجه‌فرنگی ، انواع توت‌ها و ادویه جات

ماده خوراکی‌ای را که باعث تشدید اگزمای کودکشان می‌شود، شناسایی و کودک را از خوردن آن بازدارند.

 

– دستگاه‌های مرطوب‌کننده

با کمک دستگاه‌های مرطوب‌کننده، هوای داخل منزل را مرطوب نگه دارید.

هر چقدر هوا خشک‌تر و آلوده‌تر باشد، امکان تشدید اگزما در بدن بیشتر می‌شود و هر چقدر هوا مرطوب‌تر باشد، برای این افراد بهتر خواهد بود.

به همین دلیل افرادی که در شمال زندگی می‌کنند نسبت به افرادی که در تهران یا شهرهای بزرگ دیگر هستند، اگزمایشان زودتر و راحت‌تر درمان می‌شود بنابراین رطوبت هوا به این افراد کمک می‌کند.

 

– پرهیز از شستن مکرر غیر ضروری دست و پا و بدن  

 

– شلوار و بلوز آستین‌دار 

 اگر فرزندتان تازه در حال چهار دست‌وپا رفتن است، حتما شلوار و بلوز آستین‌دار تن او کنید تا پوستش با فرش یا موکت تماس مستقیم نداشته باشد.

 

– ویزیت پزشک

در صورتی‌ که متوجه یک تغییر ناگهانی در پوست یا بدتر شدن اگزما شدید یا اینکه بدن به داروهای تجویز شده توسط پزشک معالج پاسخ نداد، حتما به پزشک مراجعه کنید

 

 

———————————————-

 

– آدرس کانال  تلگرام :   Drforoohar@

محتویات کانال تلگرام  شامل برنامه شیفتها و اطلاع رسانی درمورد آخرین تغییرات زمانی و مکانی آنها  و مطالب آموزنده ایست که در پاسخ به سوالات والدین محترم میباشد.

درصورت اشکال در ورود به کانال ، از نسخه اصلی تلگرام استفاده شود. 

 

– سایت و نرم افزار ZOOP  جهت پرسش و پاسخ :

← آدرس سایت: 

  https://getzoop.com/drfaryarforouhar

← دانلود نرم افزار ZOOP :

   Zoop

 

توجه فرمایید :

♦️ برای نصب نرم افزار Zoop میتوان از طریق نرم افزار play store یا بازار گوشی هم اقدام کرد.

♦️ فایل نصبی نرم افزار Zoop در این سایت ، بصورت زیپ میباشد و لازم هست بعد از دانلود ، آنرا از زیپ در اورده و بعد نصب کنید.

♦️ با توجه به این که پاسخ به سوالات احتمالا با تاخیر انجام میشود ، در مواردی که بیماری بنظر اورژانسی میباشد ، جهت پرسش و پاسخ ، زمان را از دست ندهید و بیمار را جهت ویزیت نزد پزشک ببرید.

 

– آدرس ایمیل: 

 Drforoohar@yahoo.com 

والدین گرامی میتوانند از طریق ایمیل با پزشک در ارتباط باشند و در فرصت مناسب پاسخ ایشان داده خواهد شد. طبیعتا پرسشهایی که  نیازمند اخذ شرح حال  یا معاینه حضوری توسط پزشک میباشند ، برای جلوگیری از تشخیص و درمان اشتباه ، قابل پاسخگویی نخواهند بود .